Ενδοκρινολογική αξιολόγηση
Τι περιλαμβάνει η αξιολόγηση για οστεοπενία και οστεοπόρωση
Η οστεοπόρωση μειώνει την αντοχή των οστών και αυξάνει τον κίνδυνο κατάγματος, συχνά χωρίς προηγούμενα συμπτώματα. Η οστεοπενία περιγράφει χαμηλότερη οστική πυκνότητα, αλλά δεν έχει τον ίδιο κίνδυνο για όλους.
Ο έλεγχος οργανώνεται με βάση το ιστορικό και μπορεί να συνδυάζει μέτρηση οστικής πυκνότητας DEXA, βιταμίνη D, ασβέστιο και έλεγχος δευτεροπαθών αιτιών και συνολική εκτίμηση κινδύνου κατάγματος. Έτσι αποφεύγονται οι άσκοπες μετρήσεις και κάθε αποτέλεσμα ερμηνεύεται στο σωστό κλινικό πλαίσιο.
- κάταγμα μετά από μικρή πτώση
- εμμηνόπαυση, προχωρημένη ηλικία ή χαμηλό βάρος
- μακροχρόνια κορτιζόνη ή ενδοκρινικές διαταραχές
Η πρόληψη και θεραπεία συνδυάζουν θρέψη, άσκηση, πρόληψη πτώσεων και, όταν υπάρχει ένδειξη, φαρμακευτική αγωγή. Η επιλογή εξαρτάται από τον πραγματικό κίνδυνο κατάγματος.
Η παρακολούθηση δεν βασίζεται μόνο σε μία επανάληψη DEXA. Εξετάζονται νέα κατάγματα, αλλαγές φαρμάκων, συνέπεια στη θεραπεία, μυϊκή δύναμη και παράγοντες που μπορούν να διορθωθούν, ώστε να προστατευτεί συνολικά η λειτουργικότητα.
Χρήσιμες σχετικές ενότητες είναι μεταβολισμό ασβεστίου και βιταμίνη D.
Πριν από το ραντεβού είναι χρήσιμο να έχετε μαζί πρόσφατες εξετάσεις, προηγούμενες γνωματεύσεις και τη δοσολογία κάθε φαρμάκου ή συμπληρώματος. Για το θέμα «οστεοπενία και οστεοπόρωση» μετρά ιδιαίτερα η χρονική πορεία: πότε άρχισαν οι αλλαγές, τι τις βελτιώνει ή τις επιδεινώνει και αν συνυπάρχουν μεταβολές σε βάρος, ύπνο, κύκλο ή ενέργεια. Με αυτά τα στοιχεία ο έλεγχος γίνεται πιο στοχευμένος, τα αποτελέσματα αποκτούν το σωστό πλαίσιο και το πλάνο επανεκτίμησης μπορεί να είναι σαφές και εφαρμόσιμο.
Η οστεοπενία και η οστεοπόρωση δεν κρίνονται μόνο από έναν αριθμό στη μέτρηση οστικής πυκνότητας. Η ηλικία, προηγούμενα κατάγματα, η εμμηνόπαυση, η λήψη κορτιζόνης, η βιταμίνη D και άλλοι παράγοντες μεταβάλλουν τον συνολικό κίνδυνο. Ο κατάλληλος εργαστηριακός έλεγχος μπορεί να εντοπίσει αιτίες που διορθώνονται, ενώ η διατροφή, η ασφαλής άσκηση και η πρόληψη πτώσεων συμπληρώνουν την αντιμετώπιση. Όταν χρειάζεται φαρμακευτική θεραπεία, η επιλογή και η διάρκειά της προσαρμόζονται στα δεδομένα του κάθε ανθρώπου. Η σαφής ενημέρωση βοηθά και την προετοιμασία της επίσκεψης.
Συχνές ερωτήσεις στην πράξη
Πότε αξίζει να συζητηθεί έλεγχος για οστεοπενία και οστεοπόρωση;
Ενδεικτικά αξιολογούνται κάταγμα μετά από μικρή πτώση, εμμηνόπαυση, προχωρημένη ηλικία ή χαμηλό βάρος και μακροχρόνια κορτιζόνη ή ενδοκρινικές διαταραχές. Τα σημεία αυτά δεν θέτουν μόνα τους διάγνωση, επειδή μπορεί να εμφανίζονται και σε διαφορετικές καταστάσεις.
Τι μπορεί να περιλαμβάνει ο αρχικός έλεγχος;
Ανάλογα με το ιστορικό μπορεί να χρησιμοποιηθούν μέτρηση οστικής πυκνότητας DEXA, βιταμίνη D, ασβέστιο και έλεγχος δευτεροπαθών αιτιών και συνολική εκτίμηση κινδύνου κατάγματος. Ο ακριβής συνδυασμός επιλέγεται μετά την κλινική εκτίμηση και δεν αποτελεί τυποποιημένο πακέτο για όλους.
Αλλάζει η αντιμετώπιση από άνθρωπο σε άνθρωπο;
Η πρόληψη και θεραπεία συνδυάζουν θρέψη, άσκηση, πρόληψη πτώσεων και, όταν υπάρχει ένδειξη, φαρμακευτική αγωγή. Η επιλογή εξαρτάται από τον πραγματικό κίνδυνο κατάγματος. Οι αποφάσεις βασίζονται στην πορεία, στα αποτελέσματα και στις ανάγκες του συγκεκριμένου ανθρώπου.
Μπορώ να κλείσω ραντεβού σε Αθήνα ή Νέα Μάκρη;
Ναι. Υπάρχει δυνατότητα επίσκεψης στο ιατρείο της Αθήνας, στην Τριφυλίας 34, ή στη Νέα Μάκρη, στην Καραγιάννη 6Α. Η διαθεσιμότητα επιβεβαιώνεται κατά την επικοινωνία.

