Η ινσουλίνη είναι μία ορμόνη του οργανισμού μας, που παράγεται από το πάγκρεας και συγκεκριμένα από τα Β-κύτταρα του.
Η ινσουλίνη εξασφαλίζει την είσοδο της γλυκόζης στα κύτταρα. Η γλυκόζη αποτελεί το «καύσιμο» των κυττάρων ,τους εξασφαλίζει δηλαδή την ενέργεια που χρειάζονται για τις διάφορες λειτουργίες τους. Η ινσουλίνη αποτελεί το «κλειδί που ξεκλειδώνει το κύτταρο για να εισέλθει η γλυκόζη.Άρα η ενεργειακή επάρκεια του κυττάρου εξαρτάται από την ύπαρξη γλυκόζης και ινσουλίνης και τη σωστή «συνεργασία» τους.
Στον υγιή οργανισμό,όταν αυξάνονται τα επίπεδα της γλυκόζης (σακχάρου) στο αίμα μετά τη λήψη τροφής, αυξάνεται και η έκκριση της ινσουλίνης από το πάγκρεας, με συνέπεια την είσοδο της γλυκόζης στα κύτταρα και την μείωση της στο αίμα.
Στα άτομα με Σακχαρώδη Διαβήτη η ινσουλίνη δεν υπάρχει σε ικανοποιητικά επίπεδα ή μπορεί να μην δρα αποτελεσματικά ανάλογα με τον τύπο του διαβήτη.
Έτσι μπορεί να χρειάζεται θεραπευτικά η χορήγηση ινσουλίνης ,προκειμένου να ρυθμιστεί το σάκχαρο αίματος και να επιτύχουμε το στόχο της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης (HBA1c <7% στις περισσότερες περιπτώσεις).
Ο φόβος για τη θεραπεία με ινσουλίνη μπορεί να οφείλεται στο ότι είναι μία ενέσιμη θεραπεία. Στην πράξη όμως σήμερα λόγω της μεγάλης εξέλιξης των στυλό χορήγησης της ινσουλίνης, η λήψη της είναι ουσιαστικά ανώδυνη (βέβαια πρέπει να γίνει η κατάλληλη εκπαίδευση).
Η υπογλυκαιμία που μπορεί να συμβεί όταν κάποιος κάνει ινσουλίνη, μπορεί να αποφευχθεί όταν υπάρχει τακτικός αυτοέλεγχος με μετρήσεις στο σπίτι και καλή επικοινωνία με τον γιατρό.
Ένας άλλος φόβος που συχνά εκφράζεται από τους ασθενείς είναι ότι η ινσουλίνη αποτελεί θεραπεία για «βαριές» περιπτώσεις .Έτσι προσπαθούν με κάθε τρόπο να την αποφύγουν. Η αλήθεια είναι ότι ο διαβήτης είναι μία χρόνια πάθηση που δεν «περνάει» και που έχει αρνητικές επιπτώσεις για τον οργανισμό,όταν είναι αρρύθμιστος. Κατά συνέπεια επειδή το σημαντικό είναι η διατήρηση συνολικά της υγείας του ατόμου που πάσχει από διαβήτη, η χρήση των θεραπευτικών εναλλακτικών που διαθέτουμε συμπεριλαμβανομενης και της ινσουλίνης πρέπει να γίνεται έγκαιρα.
Ενδοκρινολογική αξιολόγηση
Τι περιλαμβάνει η αξιολόγηση για ινσουλίνη και θεραπεία διαβήτη
Η ινσουλίνη βοηθά τη γλυκόζη να περάσει από το αίμα στα κύτταρα για να χρησιμοποιηθεί ως ενέργεια. Στον διαβήτη τύπου 1 είναι απαραίτητη, ενώ στον τύπο 2 μπορεί να χρειαστεί σε διαφορετικά στάδια.
Ο έλεγχος οργανώνεται με βάση το ιστορικό και μπορεί να συνδυάζει μετρήσεις γλυκόζης και HbA1c, πρότυπα πριν και μετά τα γεύματα και συχνότητα υπογλυκαιμιών και τεχνική ένεσης. Έτσι αποφεύγονται οι άσκοπες μετρήσεις και κάθε αποτέλεσμα ερμηνεύεται στο σωστό κλινικό πλαίσιο.
- διαβήτης τύπου 1
- πολύ υψηλή γλυκόζη ή συμπτώματα απορρύθμισης
- ανεπαρκής έλεγχος με άλλο θεραπευτικό σχήμα
Η εκπαίδευση καλύπτει δόση, χρόνο, αποθήκευση, σημεία ένεσης και αντιμετώπιση υπογλυκαιμίας. Οι ανάγκες αλλάζουν με γεύματα, άσκηση, ασθένεια, εγκυμοσύνη και άλλες συνθήκες.
Χρήσιμες σχετικές ενότητες είναι μετρήσεις σακχάρου και τεχνολογία διαβήτη.
Πριν από το ραντεβού είναι χρήσιμο να έχετε μαζί πρόσφατες εξετάσεις, προηγούμενες γνωματεύσεις και τη δοσολογία κάθε φαρμάκου ή συμπληρώματος. Για το θέμα «ινσουλίνη και θεραπεία διαβήτη» μετρά ιδιαίτερα η χρονική πορεία: πότε άρχισαν οι αλλαγές, τι τις βελτιώνει ή τις επιδεινώνει και αν συνυπάρχουν μεταβολές σε βάρος, ύπνο, κύκλο ή ενέργεια. Με αυτά τα στοιχεία ο έλεγχος γίνεται πιο στοχευμένος, τα αποτελέσματα αποκτούν το σωστό πλαίσιο και το πλάνο επανεκτίμησης μπορεί να είναι σαφές και εφαρμόσιμο.
Συχνές ερωτήσεις στην πράξη
Ποια σημεία μπορεί να οδηγήσουν σε έλεγχο για ινσουλίνη και θεραπεία διαβήτη;
Ενδεικτικά αξιολογούνται διαβήτης τύπου 1, πολύ υψηλή γλυκόζη ή συμπτώματα απορρύθμισης και ανεπαρκής έλεγχος με άλλο θεραπευτικό σχήμα. Τα σημεία αυτά δεν θέτουν μόνα τους διάγνωση, επειδή μπορεί να εμφανίζονται και σε διαφορετικές καταστάσεις.
Πώς διερευνάται το συγκεκριμένο θέμα;
Ανάλογα με το ιστορικό μπορεί να χρησιμοποιηθούν μετρήσεις γλυκόζης και HbA1c, πρότυπα πριν και μετά τα γεύματα και συχνότητα υπογλυκαιμιών και τεχνική ένεσης. Ο ακριβής συνδυασμός επιλέγεται μετά την κλινική εκτίμηση και δεν αποτελεί τυποποιημένο πακέτο για όλους.
Πώς οργανώνεται η παρακολούθηση;
Η εκπαίδευση καλύπτει δόση, χρόνο, αποθήκευση, σημεία ένεσης και αντιμετώπιση υπογλυκαιμίας. Οι ανάγκες αλλάζουν με γεύματα, άσκηση, ασθένεια, εγκυμοσύνη και άλλες συνθήκες. Οι αποφάσεις βασίζονται στην πορεία, στα αποτελέσματα και στις ανάγκες του συγκεκριμένου ανθρώπου.
Μπορώ να κλείσω ραντεβού σε Αθήνα ή Νέα Μάκρη;
Ναι. Υπάρχει δυνατότητα επίσκεψης στο ιατρείο της Αθήνας, στην Τριφυλίας 34, ή στη Νέα Μάκρη, στην Καραγιάννη 6Α. Η διαθεσιμότητα επιβεβαιώνεται κατά την επικοινωνία.
