Παχυσαρκία είναι η μεγαλύτερη από το φυσιολογικό συσσώρευση λίπους στο σώμα
Ποιός Είναι Παχύσαρκος Και Ποιός Υπέρβαρος ;
- Παχύσαρκος είναι αυτός που έχει δείκτη μάζας σώματος (ΒΜΙ) πάνω από 30
- Υπέρβαρος είναι αυτός που έχει δείκτη μάζας σώματος (ΒΜΙ) από 25 έως 30
Πώς Παχαίνουμε;
Η αύξηση της συσσώρευσης λίπους συμβαίνει όταν η ενέργεια που προσλαμβάνεται από την τροφή , είναι περισσότερη από αυτή που καταναλώνεται με την σωματική δραστηριότητα. Η περίσσεια αποθηκεύεται με τη μορφή λίπους.
Βέβαια αυτή η διαδικασία είναι διαφορετική ανάλογα με την ηλικία ,το φύλο, την ορμονική κατάσταση και άλλα επιμέρους χαρακτηριστικά του οργανισμού.
Έτσι εξηγείται το γεγονός ότι δύο άνθρωποι μπορεί να ακολουθούν την ίδια διατροφή ,αλλά ο ένας να αποθηκεύει περισσότερο λίπος από τον άλλο.
Λίπος Υποδόριο και Λίπος Σπλαχνικό – Ποιο Είναι Πιο Επικίνδυνο;
Το λίπος μπορεί να είναι υποδόριο ,δηλαδή να βρίσκεται κάτω από το δέρμα , ή σπλαχνικό, δηλαδή να βρίσκεται βαθύτερα ανάμεσα στα όργανα και κάποιες φορές να διηθεί όργανα όπως το ήπαρ και το πάγκρεας .
Το σπλαχνικό λίπος είναι το πιο επιβαρυντικό για τον οργανισμό καθώς είναι <<μεταβολικά ενεργό>>, δηλαδή μέσω ουσιών που παράγει επηρεάζει το μεταβολισμό, προκαλώντας το μεταβολικό σύνδρομο. Έτσι εξηγείται και η άμεση σχέση της κοιλιακής παχυσαρκίας (δηλαδή της αύξησης της περιμέτρου της κοιλιάς λόγω της συσσώρευσης λίπους) με τον σακχαρώδη διαβήτη, την υπέρταση ,την υπερλιπιδαιμία.
Συνεπώς το λίπος που αποθηκεύεται υποδορίως στους γλουτούς και στους μηρούς, όπως συμβαίνει συνήθως στις γυναίκες πριν την εμμηνόπαυση, είναι λιγότερο επικίνδυνο από αυτό της κοιλιάς, που είναι συχνότερο στους άνδρες.
Παχυσαρκία –Εκτός Από Το Μεταβολικό Σύνδρομο , Τι Άλλο Προκαλεί;
Η εναπόθεση λίπους σε σημεία του σώματος ,δημιουργεί και προβλήματα μηχανικής αιτιολογίας.
Η υπνική άπνοια δηλαδή το σταμάτημα της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου είναι συχνή στους παχύσαρκους. Οφείλεται στην εναπόθεση λίπους στην περιοχή γύρω από το φάρυγγα, που οδηγεί σε στένωση της περιοχής και δυσκολία στη δίοδο του αέρα. Οι άπνοιες οδηγούν σε κακή ποιότητα ύπνου και κατά συνέπεια κόπωση και υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, που μπορεί να είναι επικίνδυνη για άτομα που οδηγούν ή χειρίζονται επικίνδυνα μηχανήματα. Η υπνική άπνοια επιβαρύνει περισσότερο σε προβλήματα όπως η υπέρταση και αυξάνει τον κίνδυνο από καρδιαγγειακά προβλήματα.
Επίσης η παχυσαρκία επιβαρύνει τις αρθρώσεις όπως είναι λογικό, αφού αυτές «κουβαλούν» το βάρος. Οι παχύσαρκοι είναι πιο δυσκίνητοι και σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να δυσκολεύονται σε απλές καθημερινές δραστηριότητες.
Ενδοκρινολογική αξιολόγηση
Τι περιλαμβάνει η αξιολόγηση για παχυσαρκία και μεταβολική υγεία
Η παχυσαρκία είναι χρόνια μεταβολική νόσος με διαφορετική επίδραση σε κάθε άνθρωπο. Η κατανομή του λίπους, η πίεση, η γλυκόζη, τα λιπίδια και το ιστορικό έχουν μεγαλύτερη σημασία από έναν αριθμό μόνο.
Ο έλεγχος οργανώνεται με βάση το ιστορικό και μπορεί να συνδυάζει βάρος, περίμετρος μέσης και πίεση, γλυκόζη, HbA1c, λιπίδια και ηπατικοί δείκτες και στοχευμένος ορμονικός έλεγχος όταν υπάρχουν ενδείξεις. Έτσι αποφεύγονται οι άσκοπες μετρήσεις και κάθε αποτέλεσμα ερμηνεύεται στο σωστό κλινικό πλαίσιο.
- αυξημένη περίμετρος μέσης
- προδιαβήτης, διαβήτης ή λιπώδες ήπαρ
- υπέρταση, δυσλιπιδαιμία ή υπνική άπνοια
Το πλάνο θέτει ρεαλιστικούς στόχους υγείας και μπορεί να συνδυάζει αλλαγές τρόπου ζωής, συμπεριφορική υποστήριξη, φάρμακα ή παραπομπή για άλλες επιλογές. Η μακροχρόνια συνέχεια είναι καθοριστική.
Χρήσιμες σχετικές ενότητες είναι θεματική παχυσαρκίας και φαρμακευτικές επιλογές.
Πριν από το ραντεβού είναι χρήσιμο να έχετε μαζί πρόσφατες εξετάσεις, προηγούμενες γνωματεύσεις και τη δοσολογία κάθε φαρμάκου ή συμπληρώματος. Για το θέμα «παχυσαρκία και μεταβολική υγεία» μετρά ιδιαίτερα η χρονική πορεία: πότε άρχισαν οι αλλαγές, τι τις βελτιώνει ή τις επιδεινώνει και αν συνυπάρχουν μεταβολές σε βάρος, ύπνο, κύκλο ή ενέργεια. Με αυτά τα στοιχεία ο έλεγχος γίνεται πιο στοχευμένος, τα αποτελέσματα αποκτούν το σωστό πλαίσιο και το πλάνο επανεκτίμησης μπορεί να είναι σαφές και εφαρμόσιμο.
Συχνές ερωτήσεις στην πράξη
Πότε αξίζει να συζητηθεί έλεγχος για παχυσαρκία και μεταβολική υγεία;
Ενδεικτικά αξιολογούνται αυξημένη περίμετρος μέσης, προδιαβήτης, διαβήτης ή λιπώδες ήπαρ και υπέρταση, δυσλιπιδαιμία ή υπνική άπνοια. Τα σημεία αυτά δεν θέτουν μόνα τους διάγνωση, επειδή μπορεί να εμφανίζονται και σε διαφορετικές καταστάσεις.
Τι μπορεί να περιλαμβάνει ο αρχικός έλεγχος;
Ανάλογα με το ιστορικό μπορεί να χρησιμοποιηθούν βάρος, περίμετρος μέσης και πίεση, γλυκόζη, HbA1c, λιπίδια και ηπατικοί δείκτες και στοχευμένος ορμονικός έλεγχος όταν υπάρχουν ενδείξεις. Ο ακριβής συνδυασμός επιλέγεται μετά την κλινική εκτίμηση και δεν αποτελεί τυποποιημένο πακέτο για όλους.
Αλλάζει η αντιμετώπιση από άνθρωπο σε άνθρωπο;
Το πλάνο θέτει ρεαλιστικούς στόχους υγείας και μπορεί να συνδυάζει αλλαγές τρόπου ζωής, συμπεριφορική υποστήριξη, φάρμακα ή παραπομπή για άλλες επιλογές. Η μακροχρόνια συνέχεια είναι καθοριστική. Οι αποφάσεις βασίζονται στην πορεία, στα αποτελέσματα και στις ανάγκες του συγκεκριμένου ανθρώπου.
Μπορώ να κλείσω ραντεβού σε Αθήνα ή Νέα Μάκρη;
Ναι. Υπάρχει δυνατότητα επίσκεψης στο ιατρείο της Αθήνας, στην Τριφυλίας 34, ή στη Νέα Μάκρη, στην Καραγιάννη 6Α. Η διαθεσιμότητα επιβεβαιώνεται κατά την επικοινωνία.
